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フリガナセイメイ
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点滴療法研究会の会員番号
*郵便番号(医療機関) 100-1000
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*市区郡町村(医療機関) 中央区銀座
*番地(医療機関) 3-24-555
ビル名(医療機関) 通販ビル4F
*電話番号(医療機関) ハイフン有り
FAX番号(医療機関) ハイフン有り
*医師免許証(画像またはPDF)
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